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          蘇州鑫康道醫療科技有限公司

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          靜脈留置針的操作規范與注意事項

          作者:蘇州鑫康道醫療科技有限公司 瀏覽: 發表時間:2022-09-16 15:26:09

          一、操作規范

            1、用物帶至患者床旁,對床號、姓名,向患者解釋

            2、將輸液瓶掛于輸液架上,打開導管針外包裝,戴手套。
            3、選擇血管。在穿刺點上方10cm處扎壓脈帶,按常規進行局部皮膚消毒,待干。
            4、取出導管針,去除針套,轉動針心使針頭斜面向上。將已備好的靜脈輸液器的頭皮針刺入肝素帽內,注意排盡空氣,關閉輸液器開關。
            5、針頭與皮膚呈15~300角穿刺,見回血后,降低角度再將穿刺針推進0.2~0.5cm.穿刺。囑患者握拳,左手繃緊皮膚,右手以拇指和食指夾緊導管針的護翼。右手固定導管針、左手拔出針心0.5~1cm,左手將外套管全部送入靜脈,松壓脈帶,囑患者松拳。
            6、抽出針心,用專用敷貼固定導管針,在敷貼上寫上患者姓名、留置日期和時間,然后固定肝素帽,取出壓脈帶。
            7、脫手套,再次查對無誤后,在輸液卡上記錄時間、滴速并簽名。根據醫囑和病情調節輸液速度(參考靜脈輸液法)。
            8、助患者臥于舒適位置,整理床單位,按皮內注射法處理用物,洗手。
            9、向患者交待注意事項。根據情況進行健康教育。
            10、封管:當液體輸完后進行封管。[醫學教 育網 搜集整理]
           ?、俪R幭靖嗡孛?。
           ?、趯⒊橛蟹夤芤海ㄉ睇}水和肝素液生理鹽水)的注射器針頭刺入肝素帽內。
           ?。ǜ嗡匾旱呐渲茲舛龋?支肝素1.25萬U稀釋于125~1250mL生理鹽水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5mL,嚴格掌握封管液的維持時間,一般生理鹽水維持6~8小時,稀釋的肝素溶液維持12小時)。
           ?、圻呁谱⒎夤芤哼呁酸?。
           ?、苡脢A子將留置針硅膠管夾好。
            11、再次輸液。
           ?、俪R幭靖嗡孛保核砷_夾子,將抽有生理鹽水的注射器針頭刺入肝素帽內,先抽回血,再推注5~10mL生理鹽水。
           ?、谌缓髮⑤斠浩黝^皮針刺入肝素帽內,打開調節器調節滴速進行再次輸液。
           ?、塾^察穿刺部位有無紅腫,在完整敷料表面沿導管走向觸摸有無觸痛。
            二、注意事項
            1、使用靜脈留置針時,必須嚴格執行無菌技術操作規程。
            2、密切觀察患者生命體征的變化及局部情況。每次輸液前后,均應檢查穿刺部位及靜脈走行方向有無紅腫,并詢問患者有無疼痛與不適。如有異常情況,應及時拔除導管并作相應處理。對仍需輸液者應更換肢體另行穿刺。
            3、對使用靜脈留置針的肢體應妥善固定,盡量減少肢體的活動,避免被水沾濕。如需要洗臉或洗澡時應用塑料紙將局部包裹好。能下地活動的患者,靜脈留置針避免保留于下肢,以免由于重力作用造成回血,堵塞導管。
            4、每次輸液前先抽回血,再用無菌的生理鹽水沖洗導管。如無回血,沖洗有阻力時,應考慮留置針導管堵管,此時應拔出靜脈留置針,切記不能用注射器使勁推注,以免將凝固的血栓推進血管,造成栓塞。


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